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亮剑!唯依能又添推广新利器!

发布时间:2021-06-26浏览量:55

号外!号外!

由中华医学会糖尿病学分会神经并发症学组首次编写的《糖尿病神经病变诊治专家共识(2021年版)》正式发布!

本次共识基于糖尿病神经病变诊治现状及国内外最新研究成果,组织来自内分泌和相关领域的专家多次交流研究,历时一年多,最终于《中华糖尿病杂志》、《中华内分泌代谢杂志》、《国际内分泌代谢杂志》三大期刊同步发表!



★发布啦★

作为糖尿病最常见的慢性并发症,糖尿病神经病变的病因及发病机制复杂,累及多部位神经,临床具有发病率高、隐匿性强、危害性大等特点,严重影响糖尿病患者生活质量。并且,糖尿病神经病变目前治疗效果有限,给糖尿病患者带来极大困扰。国内外对于糖尿病神经病变的相关研究从未停止过,学组专家结合糖尿病神经病变“早筛查、早诊断、早获益”的目标,对糖尿病神经病变的诊治过程详尽描述,旨在通过共识的发布帮助和指导临床医师对糖尿病神经病变进行规范化的综合管理,延缓疾病进展。

那么,硫辛酸在新利器中是如何呈现的呢?

从糖尿病神经病变的病因和发病机制来看,氧化应激对于机体炎症状态、线粒体功能障碍、DNA损伤、内质网应激等层面的影响不言而喻。

硫辛酸具有水脂双融的特性,能够进入线粒体,修复DNA损伤,改善机体氧化应激状态。作为抗氧化应激治疗的代表药物,共识阐明硫辛酸是一种强有力的抗氧化因子,能够通过抑制脂质过氧化,增加神经营养血管的血流量,提高神经Na + K + ATP酶活性,直接清除活性氧簇和自由基,保护血管内皮功能。临床证据表明硫辛酸600 mg/d静脉滴注3周,可改善神经感觉症状(神经病变主觉症状问卷评分)和神经传导速度。

★划   重   点 ★

•针对糖尿病神经病变“早筛查、早诊断、早获益”这一治疗目标,共识指出: 600 mg/d长期口服硫辛酸亦可改善神经电生理改变,减轻及延缓神经损害的发展,建议早期给予治疗。

• 再次肯定了口服硫辛酸的疗效及治疗意义:Meta分析表明口服α‐硫辛酸与注射剂型的临床疗效相当。对于需要长期治疗的糖尿病神经病变患者,口服硫辛酸无疑是最佳选择!

• 首次为硫辛酸在糖尿病自主神经病变治疗提供有力证据:硫辛酸在改善糖尿病患者胃轻瘫、男性勃起功能障碍方面也有一定的疗效。

• 基于硫辛酸众多RCT证据及多年临床用药经验,共识指出硫辛酸在糖尿病神经病变中的最佳治疗方案:α‐硫辛酸600 mg/d,疗程3个月;症状明显者先采用α‐硫辛酸针剂600 mg/d静脉滴注2~4周,其后600 mg/d口服序贯治疗。

【新共识,新征程】

 唯依能将伴随本次共识的发布开启糖尿病神经病变诊治新篇章!